Am ersten Tag direkt vor dem Sekretariat mit dem Chefarzt Prof. Reinehr getroffen, der mich nett begrüßte und direkt mit auf Visite nahm.
Alles in allem sehr flache Hierarchien und eine lockere Klinikumsatmosphäre. Die Wege im Krankenhaus sind sehr kurz. Von Station zur Notaufnahme nicht mal eine Minute und von Notaufnahme zur Funktionsdiagnostik vielleicht eine halbe Minute. Essen und Kleidung wurden gestellt.
Vom Tagesablauf lief es eigentlich meist folgendermaßen ab:
Kurz nach 7 Beginn der Visite (2x/Woche Chefarztvisite) ca. 1h
Danach Braunülen legen und die komplizierten Blutentnahmen machen, also die die die Schwestern nicht schaffen, am Anfang habe ich aus Übungsgründen auch die einfacheren gemacht. Nicht alltäglich waren das Zugucken bei Aszitespunktionen (kann man bestimmt auch mal selber machen, wenn man fragt), das selbstständige entfernen von ZVKs und das Beiwohnen bei Kardioversionen. Dann gings in die Notaufnahme, um Patienten aufzunehmen. Wenn da nichts mehr los war habe ich mir den Pieper mitgenommen, sodass sie mich bei neuen Patienten anpiepsen können und bin in die Funktionsdiagnostik (Koloskopie, Gastroskopie, ERCP(Belastungs-) EKG, Ultraschall, Echokardiographie, TEE) gegangen. Während längeren Eingriffen wie ERCPs durfte ich die gesamte Sedierung/Narkose übernehmen. Durfte auch ein paar mal selber gastroskopieren ;) Zeit zum Mittagessen hatte man dann auch immer. Nachmittags noch Röntgenbesprechung und halt immernoch ein bisschen geguckt wo was los ist bzw. noch etwas abgearbeitet werden musste.
Aufgrund der Expertise des Chefarztes wurden auch Eingriffe an Patienten durchgeführt, die von großen Zentren (Namen will ich mal nicht nennen) zurückgewiesen wurden. So hat er per endoskopischer Submukosadissektion (ESD), einen großen gutartigen Tumor aus dem Oesophagus entfernt, der das gesamte Lumen verlegt hatte und somit dem Patienten wieder das Schlucken ermöglicht. Solche Eingriffe sieht man sonst nur an großen Häusern oder spezialisierten Zentren.
Direkt Unterricht gab es nicht, aber einmal war Ärzteversammlung, wo spezielle Fälle durchgesprochen wurden und einen Nachmittag gab es eine Fortbildung mit kostenlosem warmen Buffet danach (muss man sich aber vorher anmelden). Theorie hat man im Studium ja auch genug.
Alles in allem sieht man in dieser Inneren Abteilung sowohl die gesamte Bandbreite der Inneren Medizin, als auch spezialisierte gastroenterologische Eingriffe, verbunden mit einer lockeren Atmosphäre.
Bewerbung
2 Monate vorher im Sekretariat der Inneren Medizin, aber bestimmt auch kurzfristiger möglich
Unterricht
1x / Woche
Inhalte
Fallbesprechung Sonst. Fortbildung
Tätigkeiten
Braunülen legen Röntgenbesprechung Blut abnehmen Praktische Maßnahmen unter Aufsicht Patienten untersuchen Notaufnahme EKGs Eigene Patienten betreuen Patienten aufnehmen
